Conţinut
Un ulcer piloric este un ulcer peptic situat în pilor, care este capătul inferior al stomacului care duce la duoden, care se termină la sfincterul piloric. Acesta este un inel muscular care se contractă pentru a închide deschiderea dintre stomac și duoden. Ulcerele sunt răni deschise sau zone sângeroase în mucoasa stomacului sau a duodenului.
Cauze
Ulcerele peptice sunt cauzate de pepsină și acid gastric, cauzând leziuni ale stratului mucos al stomacului sau ale mucoasei duodenale. Medicamentele din categoria medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul - în special cele fără acoperire enterică, care este menită să minimizeze deteriorarea AINS - pot fi o cauză a ulcerului. Unii factori de stil de viață pot exacerba simptomele ulcerelor, cum ar fi consumul excesiv de cofeină, fumatul și nivelurile ridicate de stres. Bacteriile Helicobacter pylori sunt de obicei cauza unei infecții a antrului (partea stomacului care se alătură pilorului), care poate provoca ulcere duodenale.
Simptome
Simptomele ulcerelor pilorice sunt în esență aceleași ca și în cazul ulcerelor duodenale. Dispepsie este termenul medical pentru cele mai frecvente simptome combinate. Unii oameni au toate simptomele ulcerelor fără ca acestea să fie prezente; această afecțiune este cunoscută sub numele de dispepsie funcțională. Simptomele pot apărea frecvent și regulat sau pot să nu reapară săptămâni sau luni. Aceste simptome, care includ un sentiment de plenitudine, incapacitatea de a bea lichide în mod normal; senzația de disconfort și vid în stomac, care este de obicei dureroasă, apar mai frecvent de la una până la trei ore înainte de a mânca, asociate cu senzația de foame. Mulți indivizi afectați consideră că mâncarea poate ameliora sentimentele de rău și vid. Greața este un alt simptom obișnuit, la fel și senzația de insuficiență acidă în gât.
Durere
Persoanele care suferă de ulcer gastric sau duodenal au dureri în grade diferite de intensitate. Uneori este localizat, dar se poate răspândi și pe tot abdomenul. Adesea, pacienții se plâng că durerea abdominală pare să se înrăutățească atunci când sunt în poziție așezată. Atunci când este asociată cu ulcer peptic, durerea poate iradia în piept, în spatele sternului sau în spate, ceea ce poate fi o experiență foarte înspăimântătoare, deoarece aceste senzații pot fi confundate cu atacuri de cord sau alte afecțiuni cronice.
Complicații
Ulcerele pilorice pot provoca complicații prin inflamarea pilorului. Acest lucru poate duce la o afecțiune cunoscută sub numele de stenoză pilorică. Inflamația provoacă strict piloric, care încetinește trecerea conținutului stomacului în intestin și induce vărsături repetate, uneori de alimente consumate cu până la 24 de ore înainte. În unele cazuri, există mișcare vizibilă și distensie a stomacului. Alte complicații frecvente ale tuturor ulcerelor peptice sunt sângerările, care pot implica vărsături sângeroase și o substanță întunecată similară cu cafeaua măcinată. Această afecțiune este gravă și necesită tratament de urgență.
Tratament
Medicamentele antiacide pot ajuta la ameliorarea simptomelor la unii pacienți. Dacă Helicobacter pylori este prezent, iar cauza probabilă este un ulcer, se pot administra antibiotice. Medicamentele anti-secretoare pot fi utilizate pentru a reduce producția de acid gastric, permițând ulcerului să se vindece. Poate fi necesar să se ia în considerare modificările stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat, reducerea nivelului de cofeină și stres, precum și consumul de alimente bogate sau foarte grase. Dacă stenoza pilorică este prezentă și medicația antisecretorie eșuează, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
