Conţinut

• Ce este ciprofloxacina?
• Biodisponibilitatea ciprofloxacinei
• Ciprofloxacină și lapte
• Rezistența la ciprofloxacină
• De ce laptele reduce biodisponibilitatea ciprofloxacinei?

Ciprofloxacina este un antibiotic prescris pentru tratarea diferitelor infecții, inclusiv infecții ale tractului urinar și unele cazuri de sinuzită acută (inflamație a sinusurilor). Medicamentul este vândut sub mai multe mărci, dar este cunoscut sub numele de Cipro. Indiferent de marcă, ciprofloxacina nu trebuie administrată niciodată cu lapte sau alte produse lactate, deoarece poate exista o interacțiune care scade eficiența medicamentului.

Ce este ciprofloxacina?

Conform etichetei Bayer, ciprofloxacina este un antibiotic cu spectru larg (ceea ce înseamnă că poate ucide sau inhiba o mare varietate de bacterii). Face parte din clasa chinolonelor, care atacă bacteriile prin legarea de enzime numite topoizomeraze. Aceste enzime înfășoară și desfac ADN-ul în timpul replicării (atunci când celula își copiază ADN-ul înainte de divizare). Legându-se de topoizomeraza bacteriană, ciprofloxacina previne replicarea ADN și ucide bacteriile.

Biodisponibilitatea ciprofloxacinei

Biodisponibilitatea este procentul de medicamente care ajunge efectiv în sânge. Dacă administrarea este intravenoasă, biodisponibilitatea este de 100%. Dacă se administrează oral sau altfel, unele molecule ale medicamentului nu pot fi absorbite de intestin, în timp ce altele pot fi metabolizate și descompuse de ficat. În curând, doar o fracțiune din moleculele medicamentului ajunge în circulație. Această fracțiune este definită ca biodisponibilitate. Potrivit producătorului, Bayer AG, biodisponibilitatea absolută a ciprofloxacinei este de 70%.

Ciprofloxacină și lapte

Bayer avertizează că ciprofloxacina nu trebuie luată cu lapte. Într-un studiu publicat în Clinical Pharmacological Therapy în 1991, cercetătorii au dat pacienților ciprofloxacină împreună cu lapte sau iaurt pentru a vedea cum combinația a modificat eficacitatea medicamentului. S-a ajuns la concluzia că produsele lactate reduc biodisponibilitatea ciprofloxacinei (fracția care ajunge în circulație) cu 30 până la 36% și concentrația maximă cu 36%. Consumul de lapte sau consumul de produse lactate împreună cu ciprofloxacina scad dramatic cantitatea de medicament care ajunge efectiv în sânge - acolo unde ar trebui să fie.

Rezistența la ciprofloxacină

Ca și în cazul altor antibiotice, cum ar fi penicilina, bacteriile pot dezvolta rezistență la ciprofloxacină. Tratarea unei infecții cu o concentrație scăzută sau insuficientă de antibiotice poate crește șansa ca bacteriile să acumuleze rezistență. Dacă concentrația nu este suficient de mare pentru a preveni supraviețuirea și divizarea mutanților care sunt mai puțin sensibili la antibiotic, aceștia își vor transmite genele și populația de bacterii poate, în timp, să devină mai rezistentă. Administrarea ciprofloxacinei cu lapte sau lactate reduce concentrația maximă a medicamentului în sânge și crește șansa ca acest lucru să se întâmple.

De ce laptele reduce biodisponibilitatea ciprofloxacinei?

Se crede că calciul din lapte interacționează cu molecula de ciprofloxacină și se leagă de aceasta într-un mod care împiedică absorbția acestuia; prin urmare, se recomandă să nu luați suc de portocale fortificat cu calciu atunci când luați ciprofloxacină. Potrivit unui studiu publicat în Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis în 2010, cazeina (proteina care se găsește în lapte) poate lega și ciprofloxacina și o poate face mai puțin eficientă.