Conţinut
Cunoscută și sub denumirea de meningită leptoidă metastatică sau carcinomatoză meningeală, meningita carcinomatoasă apare la aproximativ cinci persoane din 100 de pacienți cu cancer. Medicii încă se luptă să găsească un tratament eficient.
Faptele
Meningita carcinomatoasă apare atunci când celulele canceroase se răspândesc de la tumoarea primară la meningele care înconjoară creierul și coloana vertebrală. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea în cazul cancerului de sân și de creier, dar poate apărea în cazul oricărei forme de cancer care s-a metastazat. Simptomele includ slăbiciune musculară și pierderea controlului motor, cefalee și afectarea funcției cognitive. Fără tratament, pacienții pot trăi doar la două până la trei luni după ce au fost diagnosticați. Opțiunile de tratament pentru meningita carcinomatoasă se concentrează de obicei pe controlul simptomelor bolii, mai degrabă decât pe eradicarea acesteia. Aceasta include radiații, chimioterapie și controlul simptomelor.
Radiații
Un ciclu de tratament pentru meningita carcinomatoasă este radioterapia. Acest lucru se face de obicei în cicluri mici și este comparativ bine tolerat de către pacienți. Pentru a trata meningita carcinomatoasă, radiațiile sunt de obicei direcționate către creier și țesuturile meningelor care o înconjoară. Aceasta este o alegere eficientă pentru a ajuta la controlul simptomelor bolii. Dacă radiația este administrată în doze suficient de mari pentru a încerca să distrugă celulele care cauzează această boală, aceasta poate provoca suprimarea severă a măduvei osoase, care poate interfera cu tratamentul continuu.
Chimioterapie - Intratecal
Atunci când chimioterapia este aleasă ca tratament pentru meningita carcinomatoasă, aceasta se face de obicei prin injecție intratecală. Pentru a injecta medicamentul direct în canalul spinal, medicul va efectua o puncție lombară. Dacă sunt planificate injecții repetate, medicul poate implanta un rezervor Ommaya pentru a face clinica de chimioterapie mai ușoară și cu mai puțină durere pentru pacient. Chimioterapia poate ameliora simptomele meningitei carcinomatoase și poate adăuga luni la speranța de viață a pacientului.
Chimioterapie - intravenoasă
În căutarea unor tratamente mai eficiente pentru meningita carcinomatoasă, medicii au început să exploreze posibilitățile care pot fi găsite în chimioterapia intravenoasă. Acest ciclu de tratament elimină necesitatea injecțiilor repetate în canalul spinal. Medicii au văzut îmbunătățiri ale rezultatelor unor pacienți atunci când medicamentele pentru cancer sunt administrate atât intratecal, cât și intravenos.
Managementul simptomelor
Deoarece prognosticul pentru pacienții cu meningită carcinomatoasă nu este foarte eficient, chiar și în cazul tratamentelor agresive cu radiații și chimioterapie, mulți pacienți și îngrijitorii lor se concentrează pe gestionarea simptomelor. Scopul este de a atenua simptomele provocate de meningita carcinomatoasă și de a crește timpul rămas al pacientului. Sunt administrate medicamente pentru eliminarea durerii și îmbunătățirea controlului motorului, mai degrabă decât medicamente pentru a încerca să vindece boala.
