Conţinut
Mărirea rinichilor, cunoscută și sub numele de hidronefroză, la copii este rezultatul formării unor anomalii în timpul începutului de creștere a rinichilor, modificându-le dimensiunea, aspectul și funcția. Rinichii măriți pot fi determinați de trei factori principali. Starea poate fi ușoară, moderată sau severă.
Cauze
Potrivit „Spitalului pentru copii Comer”, hidronefroza poate fi cauzată de o obstrucție a joncțiunii ureteropelvice, numită obstrucție UPJ. Această afecțiune rezultă dintr-o îngustare în punctul în care ureterul părăsește rinichiul. O hidronefroză cauzată de obstrucția UPJ tinde să apară înainte de a patra lună de dezvoltare a fătului. Rinichii dilatați la copii pot fi, de asemenea, cauzate de un blocaj la capătul inferior al ureterului. Ureterul poate fi acoperit cu o membrană subțire care împiedică scurgerea urinei în vezică sau se poate atașa la vezică într-o locație anormală. Hidronefroza poate fi, de asemenea, cauzată de un flux invers, sau reflux, de urină în ureter și rinichi.
Tratament
Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu hidronefroză, acesta va fi examinat de un urolog pediatru. La copiii cu hidronefroză ușoară sau rinichi măriți din cauza refluxului de urină, terapia de observare împreună cu tratamentul cu antibiotice reușesc de obicei să trateze afecțiunea, în timp ce problemele renale se corectează pe măsură ce copilul crește. Cazurile moderate și severe de hidronefroză necesită de obicei o intervenție chirurgicală pentru corectarea obstrucției. Procedura chirurgicală se efectuează în siguranță, utilizând metode chirurgicale robotizate sau prin tehnici minim invazive care implică incizii mici.
Considerații
Creșterea rinichilor la copii nu a fost legată de nimic din ceea ce părinții ar fi putut face în timpul sarcinii, dar pot exista factori moșteniți într-o astfel de anomalie. Hidronefroza este de obicei evidentă în timpul evaluărilor prenatale cu ultrasunete, dar în alte cazuri, nu este evidentă până la naștere sau mai târziu în copilărie.
Statistici
Potrivit dr. Alan Greene, 20-35% din cazurile de hidronefroză prenatală sunt rezolvate înainte de naștere. La cel puțin 93% dintre copiii care suferă de hidronefroză prenatală care continuă după naștere, anomaliile se vindecă în timp și nu suferă nicio pierdere a funcției renale, spune medicul. Greene spune că doar 7% dintre copiii cu hidronefroză prenatală persistentă au nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema. Nu au experimentat nicio pierdere a funcției renale.
Avertizare
Dacă nu sunt tratate, hidronefroza și rinichii măriți la copii pot provoca leziuni renale progresive severe. Faceți o întâlnire cu un urolog pediatru pentru a discuta un plan de tratament pentru a evita complicații inutile și posibile deteriorări permanente ale rinichilor bebelușului.
