Conţinut
Tulburarea pseudo-convulsivă - cunoscută și sub denumirea de crize psihogene neepileptice, sau PNES, este o tulburare neurologică în care un individ experimentează un tip de criză epileptică cunoscută sub numele de pseudozie. Pseudozele se deosebesc de convulsiile tipice în mai multe moduri, deși diferențierea celor două este dificilă și adesea persoanele cu epilepsie pot suferi o combinație a ambelor.
Definiție
Tulburarea pseudo-convulsivă este un tip de tulburare de conversie, care este o afecțiune în care o persoană prezintă simptome neurologice în timp ce prezintă semne de stres și isterie. Această tulburare specială se caracterizează prin perioade de activitate similare convulsiilor în care victima este încă conștientă cognitiv de ceea ce se întâmplă în jurul său. Tulburarea pseudo-convulsivă este puternic legată de persoanele cu probleme psihiatrice, cum ar fi personalitatea multiplă și amnezia disociativă. Activitatea psuconvulsorie nu este de obicei redusă cu administrarea de medicamente antiepileptice.
Diferențe
Există mai multe caracteristici diferite între pseudo-convulsii și convulsii epileptice. Persoanele care suferă de pseudo convulsii închid de obicei ochii și rezistă încercărilor de a le deschide. Intensitatea acestora rămâne de obicei constantă de la începutul până la sfârșitul episodului, fiecare episod durând, în medie, două minute. Tulburarea pseudo-convulsivă este mult mai frecventă la femei, în special la femeile mai tinere cu antecedente de probleme psihice. Pe de altă parte, persoanele care suferă de crize epileptice, în general, țin ochii deschiși și simt înțepături ascuțite, iar intensitatea episodului scade, pe lângă faptul că durează rar atât de mult cât o pseudo-convulsie. O persoană care suferă de o criză epileptică va avea un nivel ridicat de prolactină din sânge după criză. O persoană care suferă de o pseudo-sechestru, nu.
Cauză
Se consideră că tulburarea pseudo-convulsivă este o reacție fizică inconștientă și involuntară la stres fiziologic extrem. Acest lucru este confirmat de cercetări care indică faptul că este mai frecvent la persoanele care suferă de tulburări disociative și alte probleme mentale perturbatoare, în special femeile tinere care au suferit abuzuri sau traume în copilărie.
Diagnostic
Cel mai bun mod de a diagnostica o tulburare de pseudo-convulsie este prin utilizarea unui videoclip cu electro-cefalogramă, monitorizând un episod de convulsie. În această metodă, atât episodul, cât și electro cefalograma, care monitorizează și înregistrează activitatea electrică a creierului, sunt înregistrate simultan. Electro cefalograma este deosebit de utilă: deoarece pseudo-convulsiile sunt de origine psihologică și nu sunt rezultatul furtunilor electrice din creier, electro-cefalograma unei persoane care suferă de o pseudo-convulsie va arăta foarte diferit de o persoană care suferă de o criză epileptică.
Tratament
Incidența și frecvența pseudoconvulsiilor nu scad odată cu utilizarea medicamentelor anti-epileptice.Cu toate acestea, deoarece indivizii cu epilepsie au atât convulsii reale, cât și pseudo convulsii, starea singură poate fi dificil de izolat și tratat. Când este diagnosticată pseudo-convulsia, psihoterapia, adesea în asociere cu medicamente, cum ar fi antidepresivele, este cel mai frecvent tratament.
