Conţinut
Operația lui Whipple, numită în onoarea dr. Alan Whipple în anii 1930 este o procedură chirurgicală invazivă care îndepărtează capul din pancreas, o parte a ductului biliar, vezicii biliare și a duodenului. Această procedură, efectuată în mod obișnuit pentru tratamentul diferitelor forme de cancer, a avut o rată crescută de mortalitate, dar prin progresele recente a devenit un proces relativ sigur, care poate extinde speranța de viață a pacientului.
indicaţii
Operația Whipple se utilizează, de obicei, pentru a trata cancerul pancreatic sau acele tipuri de cancer care implică duodenul, capătul inferior al ductului biliar (numit cholangiocarcinom) și ampulla (zona în care duodenul intra în ductul biliar și pancreatic). În prezent, procedura este suficient de sigură pentru a fi utilizată chiar și în condiții care nu prezintă riscul de deces, cum ar fi pancreatita cronică și tumori pancreatice benigne.
riscuri
Aproximativ 1/3 dintre pacienții supuși intervenției chirurgicale Whipple vor avea complicații. Acestea includ fistula pancreatică (scurgerea sucului pancreatic), paralizia stomacului, malabsorbția (capacitatea de digerare a alimentelor este modificată) și pierderea în greutate. Aceste complicații pot crește timpul de recuperare al pacientului, dar nu își vor schimba speranța de viață.
Rata mortalității
În anii 1960 și 1970 rata de mortalitate a intervenției chirurgicale a lui Whipple a fost de până la 25%. Progresele în tehnici, inclusiv utilizarea procedurilor laparoscopice (utilizarea unui tub subțire luminat cu o cameră foto) și experiența medicilor care efectuează intervenții chirurgicale au redus foarte mult această rată. În prezent, majoritatea centrelor chirurgicale majore au o rată a mortalității mai mică de 5%. Studiile efectuate la Johns Hopkins și Memorial Sloan Kettering au concluzionat că rezultatul intervenției chirurgicale, inclusiv speranța de viață și mortalitatea, depinde în mare măsură de experiența spitalului și a chirurgului.
Speranța de viață și rata de supraviețuire
Speranța de viață poate fi dificil de determinat, în special în cazurile de afecțiuni grave, cum ar fi cancerul. Acesta nu este afectat numai de boală, inclusiv stadiul, nivelul și caracteristicile sale, dar și de vârsta și starea generală de sănătate a pacientului. Speranța de viață este, prin urmare, discutată în general ca rate de supraviețuire, care reprezintă un procent din numărul de persoane care trăiesc pentru o perioadă specificată de timp după diagnosticare.
Rata de supraviețuire
Pacienții care suferă de cancer pancreatic au o rată de supraviețuire de 5% în cinci ani, ceea ce înseamnă că 5% dintre pacienți vor trăi cinci ani după diagnosticare. Pacienții care suferă o intervenție chirurgicală la Whipple, cu toate acestea, crește rata de supraviețuire la 20% în cinci ani. Pentru pacienții a căror cancer nu sa răspândit în ganglionii limfatici, rata de supraviețuire crește la 40% în cinci ani. Pentru pacienții cu tumori benigne (non-canceroase) sau pancreatite cronice, procedura este curativă, ceea ce înseamnă că vor avea o viață naturală lungă.
