Conţinut

• Cauzele sângerării vaginale
• Terapie hormonală și sângerări vaginale
• Cancer endometrial
• Diagnostic
• Tratament

Majoritatea femeilor intră în menopauză (sfârșitul perioadelor menstruale) până la vârsta de 52 de ani. Înainte de a intra în menopauză, o femeie poate fi într-o stare de tranziție numită perimenopauză timp de până la zece ani. În timpul perimenopauzei, nivelurile hormonale încep să scadă și perioadele devin mai puțin frecvente sau regulate, până când încetează în cele din urmă. O femeie este considerată postmenopauză atunci când nu menstruează pentru o perioadă de un an sau mai mult. Deși sângerările vaginale sunt neregulate, asemănătoare perioadelor menstruale, este frecventă în timpul perimenopauzei, poate deveni un semn al unei probleme medicale dacă apare după menopauză.

Cauzele sângerării vaginale

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi citează câteva explicații potențiale pentru sângerările vaginale neregulate postmenopauzale. Cea mai frecventă cauză este atrofia mucoasei uterine, numită atrofie endometrială. O altă cauză posibilă este terapia hormonală, utilizată pentru tratarea simptomelor asociate menopauzei. Tumorile benigne sau polipii, numiți hiperplazie endometrială, pot provoca, de asemenea, sângerări vaginale. Sângerarea vaginală după menopauză poate fi un semn al cancerului endometrial.

Terapie hormonală și sângerări vaginale

Multe femei au simptome neplăcute asociate cu scăderea nivelului hormonal care apare în timpul și după menopauză. Din cauza acestor simptome, cum ar fi bufeurile și iritabilitatea, medicii prescriu adesea un supliment de estrogen și progesteron. Oxford Journal of Medicine sugerează că terapia hormonală poate provoca sângerări vaginale neregulate la până la jumătate dintre pacienții care utilizează tratamentul. Sângerările neregulate se rezolvă de obicei în termen de șase luni de la începerea terapiei hormonale.

Cancer endometrial

Deoarece sângerarea vaginală poate fi, de asemenea, un simptom al cancerului endometrial, recomandarea este să discutați cu medicul dumneavoastră orice sângerare vaginală care apare în perioada post-menopauză. Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi spune că cancerul endometrial este cauza sângerărilor vaginale postmenopauzale la una din opt femei. Dacă este depistat precoce, cancerul endometrial are o rată mare de vindecare.

Diagnostic

Diagnosticarea motivului sângerării vaginale este esențială pentru tratarea corectă a acesteia. Medicii încep adesea prin luarea unui istoric medical, încercând să identifice factorii de risc pentru cancer, inclusiv un istoric familial sau personal de cancer, perioade neregulate sau prezența polipilor benigni netratați. Un medic poate efectua, de asemenea, o biopsie endometrială prin răzuirea unei mici bucăți de țesut uterin sau a unei ultrasunete (făcând o fotografie a pereților pelvieni folosind unde sonore).

Tratament

Tratamentul sângerărilor vaginale neregulate postmenopauzale depinde de cauza sângerării. Dacă terapia hormonală provoacă sângerarea, tratamentul nu este în general recomandat. Dacă sângerarea este cauzată de îngroșarea mucoasei uterine, se poate prescrie estrogen. Dacă este cauzat de o îngroșare a mucoasei uterului, poate fi prescris progesteron. Polipii pot fi îndepărtați chirurgical. În cazul cancerului endometrial, veți fi direcționat la un medic oncolog, care vă poate recomanda o histerectomie sau alt tratament adecvat.